Dott. Enrico Parpaglione

Il biofeedback è uno strumento che è basato sui principi della terapia comportamentale che aiuta la persona a regolare l'attivazione dell'organismo in risposta a stimoli ambientali o a stimoli interni (immagini, pensieri, sensazioni)

Durante una sessione di biofeedback il terapeuta applica al paziente alcuni sensori che monitorano il suo stato psicofisiologico grazie alla misurazione di parametri quali la temperatura corporea, la tensione muscolare, la variabilità e frequenza cardiaca ecc..
Queste informazioni forniscono al paziente un segnale di ritorno (feedback) sonoro o visivo che gli permette di imparare a regolare il livello di attivazione.
L'efficacia di questo strumento è stata verificata sia in ambito clinico che nell'ambito della psicologia dello sport.
In ambito clinico è efficace all'interno di una psicoterapia cognitivo comportamentale per aiutare la persona a gestire meglio il proprio livello di attivazione emotiva. Ad es. nei disturbi d'ansia come il disturbo da attacchi di panico, l'ansia generalizzata, la fobia sociale o il disturbo ossessivo compulsivo.

Il training con il biofeedback
La prima fase di un training con il biofeedback è l'assessment, in questa fase vengono valutati diversi parametri: elettromiografico, termocutaneo, elettroencefalografico, frequenza e variabilità cardiaca.

EMG (Elettromiografico)
L'EMG fornisce informazioni sullo stato di tensione/rilassamento dei diversi distretti muscolari del paziente grazie ad un monitoraggio di muscoli quali l'avambraccio, il trapezio, la fronte. Grazie il feedback che lo strumento offre la persona impara a riconoscere le tensioni inconsce e a lasciarle andare.

Termocutaneo
Si tratta di un feedback sulla temperatura delle mani che insegna al paziente ad incrementare il calore nelle mani. Una temperatura maggiore delle mani è associata ad un maggiore rilassamento e ad una riduzione della cefalea.

EEG (elettroncefalografo)
Il feedback EEG si è dimostrato efficace per una serie di problematiche quali l'insonnia, l'ideazione ossessiva, il deficit di attenzione, la depressione, i disturbi d'ansia.

Frequenza e variabilità (HRV) cardiaca
L'aumento della frequenza cardiaca è associato all'attivazione del sistema nervoso simpatico, il sistema che nel nostro organismo prende il controllo quando la situazione è stressante.
Il sistema parasimpatico si attiva invece quando l'ambiente non presenta particolari pericoli o richieste, quando prende il controllo questo sistema di fa sentire calmi e rilassati.
L'HRV è un parametri che, grazie al biofeedback, permette di valutare l'interazione tra sistema simpatico e parasimpatico.

Il GSR (conduttanza cutanea)
Il GSR permette di valutare la resistenza elettrica cutanea e restituisce un valore sullo stato generale di attivazione dell'organismo e sulle risposte emozionali anche minime provocate da pensieri, sensazioni o emozioni.

Dott. Enrico Parpaglione psicologo a Torino

Schema Therapy a Torino. La Schema Therapy è un approccio che è disponibile a Torino da meno di un decennio. Il dott. Enrico Parpaglione è tra i primi terapeuti che si sono formati in questo approccio ed è attualmente terapeuta, trainer e formatore riconosciuto dalla Società Internazionale di Schema Therapy. Cosa intendiamo per Schema Therapy?

La Schema Therapy nasce dal lavoro ventennale di Jeffrey Young di New York e del suo team, che si accorsero che la psicoterapia cognitiva classica, ideata da Beck, era di difficile applicazione per quei pazienti che presentavano disturbi cronici legati alla propria storia di vita.
Nel corso degli anni questo modello è stato utilizzato con successo per tutta una serie di problematiche.
Se sei uno psicoterapeuta e vuoi approfondire questo modello è possibile farlo frequentando un Training Internazionale Certificato in Schema Therapy.

La Schema Therapy lavora sia sul presente, sia sul collegamento tra l' esperienza emotiva e cognitiva del presente ed il passato.
Spesso accade infatti, che i nostri comportamenti siano come guidati da un "pilota automatico" che ha le sue radici nella nostra memoria del passato. Accade cioè che il nostro cervello vada a confrontare continuamente (e senza che ne siamo consapevoli) elementi del presente con situazioni vissute nel passato e memorizzate. Così può accadere che un qualche elemento del presente (es. una persona che alza la voce con noi) ci possa in un attimo riportare in una condizione emotiva passata (es. il senso di umiliazione che provavamo quando nostra madre alzava la voce per sgridarci davanti agli altri bambini) senza che ci sia da parte nostra consapevolezza del processo. Ci accorgiamo infatti semplicemente di essere agitati nella situazione presente e non comprendiamo come mai.

Questo concetto è condiviso da molti approcci terapeutici, tuttavia, quello che rende così innovativa la Schema Therapy è la possibilità di intervenire attivamente sull'intensità emotiva di questi ricordi per ridurne l'impatto sul presente e permettere alla persona di adottare comportamenti diversi.

La Schema Therapy interviene su 4 aspetti cruciali, sui quali spesso si arenano le terapie attuali:

• Creare una “consapevolezza calda” e situata nel momento presente: posso essere consapevole di chi sono, della mia storia, dei miei problemi, ma se è una conoscenza di tipo razionale e “fredda” gli automatismi continueranno a condizionare la mia vita.

• Aiutare la persona a vivere le emozioni in modo meno totalizzante e come una risorsa: le emozioni, anche quelle negative sono importanti, ma possono diventare un problema se sono così intense da risultare bloccanti e spaventose.

• Superare le difese che la persona ha eretto inconsapevolmente per proteggersi dalla sofferenza emotiva. Queste difese, un tempo utili, con il tempo si sono rivelate controproducenti; pensiamo al distacco emotivo, alla ricerca di sensazioni, al lavoro eccessivo, all'aggressività, o all'eccessiva arrendevolezza verso gli altri.

• Cambiare il comportamento abituale: non possiamo accontentarci dei primi tre punti ma è necessario cambiare il nostro modo di agire per ottenere qualcosa di diverso e di più sano per noi.

La qualità di questo approccio è testimoniata dal grande successo che stanno avendo i percorsi formativi in Italia e all'estero, ai quali partecipano psicoterapeuti di tutti gli orientamenti classici (cognitivo comportamentale, sistemico, gestalt, psicodinamico, cognivo costruttivista ecc..)

La Schema Therapy è utile per:

• Condizioni ansiose e/o depressive, specie quelle croniche

• dipendenza affettiva, difficoltà relazionali, scelta dei partner sbagliati

• problemi emotivi: rabbia, vergogna, tristezza

• trattamento dei temi personali (schemi) identificati da J. Young di: abbandono, deprivazione emotiva, sfiducia, isolamento sociale, dipendenza, vulnerabilità, invischiamento/immaturità, fallimento, pretese, autocontrollo insufficiente, sottomissione, sacrificio di sè, ricerca di approvazione, pessimismo, inibizione emotiva, standard elevati, essere punitivi.

• distacco emotivo, alessitimia (difficoltà a percepire, riconoscere esprimere e propri stati emotivi e quelli delle altre persone)

• dipendenze (gioco, sessualità, sostanze)

• disturbi del comportamento alimentare

• disturbi di personalità: borderline, narcisistica, antisociale, ossessiva, evitante, dipendente.

Dott. Enrico Parpaglione psicologo a Torino

Oggi parleremo di un tema complesso ma affascinante: le emozioni.
La nostra vita è costellata da emozioni, alcune delle più comuni sono: gioia, paura, stupore, amore, tristezza, rabbia, invidia, vergogna ansia, disgusto, disprezzo.
Se pensiamo ad un ricordo presente nella nostra vita molto probabilmente riusciremo ad identificare l’emozione associata: infatti i nostri ricordi più vividi sono sempre associati a forti emozioni!
Magari si trattava di un’esperienza relazionale o di un qualcosa di nuovo, o forse ci ricordiamo un paesaggio che ci è rimasto nel cuore o ancora un’opera d’arte che ci ha colpito.

Ma cosa sono le emozioni?
Con emozione intendiamo un processo che coinvolge l’unità mente-corpo caratterizzato da uno stato di attivazione dell’organismo in risposta a stimoli interni (un pensiero) o esterni (un evento esterno, il dialogo con una persona).
L’attivazione emotiva coinvolge i nostri organi interni ma modifica anche il nostro comportamento non verbale, la nostra gestualità e la mimica facciale.

Quando proviamo emozioni?
In realtà proviamo emozioni in ogni istante della nostra vita, ma spesso non ne siamo consapevoli poichè sono cambiamenti così lievi da risultare impercettibili.
Strumenti come il biofeedback rendono possibile la registrazione di variazioni emotive anche minime e ci possono aiutare ad aumentare la nostra capacità di ascolto emotivo.
Normalmente, in realtà, solo le emozioni di una certa intensità sono percepite a livello cosciente e possono essere riconosciute ed espresse verbalmente alle altre persone: “quando mi hai parlato di....ho provato rabbia”.

Qual è la funzione evolutiva delle emozioni?
Le emozioni ci aiutano ad adattarci all’ambiente. Ad es. l’ansia ci permette di prepararci ai pericoli rendendoci pronti all’attacco o alla fuga.
Un’altra funzione, almeno di alcune emozioni è quella di rafforzare i legami con le altre persone, pensiamo all’amore, alla tenerezza, alla dolcezza ecc..
Ci permettono inoltre di comunicare (a noi stessi e agli altri) come ci sentiamo nell'ambiente in cui siamo.
Di fronte ad un pericolo, ad es., l’espressione del nostro volto cambia repentinamente e questo segnala che il pericolo anche alle persone a noi vicine.
Infine le emozioni hanno un’importante funzione motivazionale, ci spingono infatti ad avvicinarci a qualcosa, oppure ad arretrare di fronte ad essa. Non a caso ciò che ci appassiona ci risulta più facile da affrontare di ciò che temiamo.

Dott. Enrico Parpaglione psicologo a Torino